这个是十二指肠溃疡吗

Question

这个是十二指肠溃疡吗

Answer 1

十二指肠溃疡的典型症状包括上腹部灼痛、夜间痛醒、餐后缓解，需与胃炎、胃溃疡等疾病鉴别。诊断需结合胃镜检查、幽门螺杆菌检测及临床症状综合判断。

1、症状鉴别

十二指肠溃疡疼痛多位于剑突下偏右，呈周期性发作，进食可暂时缓解；胃炎疼痛范围较广且无规律性，胃溃疡疼痛多在餐后加重。

2、检查方法

胃镜检查可直接观察溃疡形态并取活检，碳13/14呼气试验检测幽门螺杆菌感染，必要时需进行X线钡餐造影辅助诊断。

3、并发症

溃疡可能引发出血、穿孔或幽门梗阻，表现为呕血黑便、突发剧痛或呕吐宿食，出现这些症状需立即就医。

4、治疗原则

根除幽门螺杆菌采用四联疗法，抑酸药物选择质子泵抑制剂，黏膜保护剂常用铝碳酸镁，中重度病例可能需要内镜下止血治疗。

患者应避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，规律进食，治疗期间定期复查胃镜评估愈合情况。