附件囊肿伴随经期疼痛可能由生理性囊肿、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤等原因引起,需结合具体病因采取相应治疗。
月经周期中黄体囊肿或滤泡囊肿可能压迫附件,通常月经后自行消退,无须特殊治疗,建议定期超声复查。
慢性盆腔炎可能导致输卵管卵巢脓肿,与经期盆腔充血共同引发疼痛,通常伴有发热、异常分泌物,需抗生素治疗如头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑。
异位内膜种植在卵巢形成巧克力囊肿,经期病灶出血刺激腹膜,表现为进行性痛经,可选用布洛芬、孕三烯酮、GnRH-a类药物控制症状。
病理性囊肿如浆液性囊腺瘤可能因扭转或破裂导致急性疼痛,常伴腹胀、排尿异常,需手术切除并病理确诊。
经期出现持续附件疼痛建议妇科就诊,避免剧烈运动,可热敷缓解不适,完善超声及肿瘤标志物检查明确囊肿性质。