直肠癌可能出现淋巴转移,肿瘤细胞可通过淋巴系统扩散至区域淋巴结或远处淋巴结。
1、局部转移
早期直肠癌通常先转移至肠壁周围淋巴结,表现为直肠周围淋巴结肿大,可通过手术切除联合淋巴结清扫治疗。
2、区域转移
进展期肿瘤可能转移至肠系膜下动脉旁淋巴结,常伴随排便习惯改变,需新辅助化疗联合根治性手术。
3、远处转移
晚期患者可能出现左锁骨上淋巴结转移,此时多属IV期,需全身化疗配合靶向药物治疗。
4、跳跃转移
少数病例出现非连续性淋巴结转移,可能与肿瘤生物学特性有关,需个体化制定放化疗方案。
确诊淋巴转移需结合影像学检查与病理活检,建议患者定期复查并保持均衡饮食。