坐骨神经痛可通过热敷理疗、药物治疗、神经阻滞注射、微创手术等方式缓解疼痛。疼痛通常由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、椎管狭窄、肿瘤压迫等原因引起。
局部热敷可促进血液循环,缓解肌肉痉挛。使用40℃左右热毛巾每日敷于臀部或腰部,配合低频脉冲电刺激治疗有助于减轻神经水肿。
急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症,甲钴胺片营养神经,盐酸乙哌立松片松弛肌肉。需注意非甾体抗炎药可能引起胃肠不适。
在影像引导下将利多卡因与糖皮质激素注射至受压神经根周围,适用于保守治疗无效者。需由疼痛科医师评估后操作,短期效果显著。
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于明确椎间盘突出患者,射频消融术可处理神经周围粘连。术后需配合康复训练预防复发。
疼痛发作期建议卧硬板床休息,避免久坐及弯腰动作,可尝试麦肯基疗法进行腰部伸展训练。长期疼痛不缓解需及时排查肿瘤等严重病因。