牙周炎一定要手术治疗吗

Question

牙周炎一定要手术治疗吗

Answer 1

多数牙周炎患者无须手术治疗，可通过基础治疗、药物治疗、牙周夹板固定等方式控制病情，手术治疗仅适用于重度牙周炎伴骨缺损或牙齿松动者。

1. 基础治疗

龈上洁治和龈下刮治可清除菌斑牙石，配合氯己定含漱液、过氧化氢溶液等局部冲洗，多数轻中度患者症状可缓解。

2. 药物治疗

米诺环素软膏、多西环素凝胶等局部缓释药物可抑制细菌，严重者可短期口服阿莫西林克拉维酸钾，需配合牙周袋内药物冲洗。

3. 功能修复

对于松动牙可采用纤维带固定或树脂夹板固定，调整咬合关系减少创伤，需每3-6个月复查维护。

4. 手术治疗

翻瓣术、引导组织再生术适用于探诊深度超过5毫米伴骨下袋者，需结合CBCT评估骨缺损程度。

日常使用含氟牙膏与牙线清洁，戒烟限酒，每半年接受专业牙周检查可延缓病情进展。