右侧大脑中动脉M2段局限性闭塞怎么办

Question

右侧大脑中动脉M2段局限性闭塞怎么办

Answer 1

右侧大脑中动脉M2段局限性闭塞可通过溶栓治疗、血管内介入治疗、药物治疗、康复训练等方式干预。该情况通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、血管炎、血液高凝状态等原因引起。

1、溶栓治疗

急性期符合条件者可静脉注射阿替普酶进行溶栓，需在发病4.5小时内评估出血风险后实施，可能伴随突发偏瘫、失语等症状。

2、血管内介入

机械取栓适用于大血管闭塞，通过支架取栓装置恢复血流，需配合肝素抗凝，可能与心房颤动等心源性栓塞有关。

3、药物治疗

长期服用阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板，或利伐沙班抗凝，需监测凝血功能，常见于动脉粥样硬化斑块脱落导致栓塞。

4、康复训练

针对遗留肢体功能障碍进行运动疗法，结合经颅磁刺激等神经调控技术，改善神经功能缺损症状。

发病后需严格控制血压血糖，低盐低脂饮食，定期复查颈部血管超声评估斑块稳定性，避免二次卒中发生。