脂肪肝的危害可从轻度脂肪堆积发展为肝硬化甚至肝癌,主要危害包括肝功能损伤、代谢紊乱、心血管疾病风险增加及肝癌概率升高。
脂肪堆积导致肝细胞炎症坏死,长期可能引发脂肪性肝炎,表现为转氨酶升高、乏力等症状。需通过减重、戒酒及护肝药物如水飞蓟宾胶囊、双环醇片、复方甘草酸苷片干预。
脂肪肝常伴随胰岛素抵抗,增加2型糖尿病、高脂血症风险。控制饮食热量、增加运动为基础,必要时使用二甲双胍、阿托伐他汀等药物调节代谢。
脂肪肝患者动脉粥样硬化概率显著升高,与血脂异常、慢性炎症相关。需定期监测血压血脂,必要时服用阿司匹林、瑞舒伐他汀预防心脑血管事件。
重度脂肪肝可能发展为肝纤维化、肝硬化,最终导致肝癌。建议每6个月进行肝脏超声及甲胎蛋白筛查,肝硬化患者需抗病毒治疗或肝移植评估。
脂肪肝患者应限制高糖高脂饮食,每周进行150分钟中等强度运动,避免饮酒并定期复查肝功能与肝脏影像学。