右肺中叶5毫米实性结节多数情况下无需过度担忧。肺结节的性质可能与炎症、结核、良性肿瘤或早期肺癌等因素有关,需结合定期随访和影像学变化综合评估。
肺部感染后遗留的肉芽肿或纤维灶是常见原因,通常无需特殊治疗,建议每6-12个月复查胸部CT观察变化。
既往结核感染可能形成钙化结节,若无活动性结核症状可不处理,但需与活动性结核鉴别,必要时需进行痰检。
错构瘤或硬化性血管瘤等良性病变可能表现为实性结节,生长缓慢,随访中若无增大可继续观察。
小于8毫米的恶性结节概率较低,但需警惕磨玻璃成分或分叶状边缘等危险特征,建议通过薄层CT增强扫描进一步评估。
发现肺结节后应戒烟并避免二手烟,保持规律作息,3-6个月后复查CT对比结节变化情况,由呼吸科或胸外科医生判断后续处理方案。