痔疮与肛瘘是两种不同的肛肠疾病,痔疮主要由肛垫下移或静脉曲张引起,肛瘘则是肛周脓肿破溃后形成的感染性管道。
痔疮与长期便秘、久坐等导致肛周静脉压力升高有关;肛瘘多由肛腺感染引发,常继发于肛周脓肿。
痔疮常见便血、脱垂及肛门瘙痒;肛瘘典型症状为肛周反复流脓、硬结伴疼痛,可能伴随发热等感染征象。
痔疮病变位于齿状线附近的静脉丛;肛瘘存在连接肛管与皮肤的外口、内口及瘘管,需通过探针或影像学确认。
痔疮以保守治疗为主,严重者可行吻合器痔上黏膜环切术;肛瘘需手术切除瘘管,复杂性肛瘘可能需分期处理。
保持高纤维饮食和规律排便习惯有助于预防两类疾病,肛瘘患者术后需定期换药避免复发。