智齿拔除需要缝合吗

Question

智齿拔除需要缝合吗

Answer 1

智齿拔除后是否需要缝合取决于创口大小，主要有拔牙创面较小、复杂阻生智齿、术中出血量多、患者凝血功能差等情况。

1. 创面较小

简单拔除且创口小于5毫米时通常无须缝合，通过压迫止血即可，术后需咬紧纱布30分钟。

2. 复杂阻生齿

横向或倒置阻生智齿拔除后骨创较大，需缝合牙龈瓣促进愈合，可能与骨组织暴露、邻牙损伤等因素有关，通常伴随肿胀疼痛症状。

3. 术中出血

血管丰富区域拔牙后活跃性出血需缝合止血，采用可吸收线减少拆线痛苦，术后可遵医嘱使用氨甲环酸片、云南白药胶囊等药物辅助。

4. 凝血异常

血小板减少或服用抗凝药患者建议预防性缝合，降低干槽症风险，需提前告知医生用药史并监测凝血酶原时间。

术后24小时内避免漱口或进食过热食物，48小时后可用氯己定含漱液清洁口腔，若缝线7天未脱落需复诊拆除。