中位近中阻生智齿拔除难度中等,多数情况下可通过规范操作完成。拔除难度主要与牙根形态、骨阻力、邻牙关系、患者张口度等因素有关。
1. 牙根形态
牙根分叉或弯曲会增加拔除难度,可能需要分根处理。术前X光片可评估牙根情况。
2. 骨阻力
下颌骨密度较高或存在骨性包裹时,需去骨辅助拔除。骨阻力大可能延长手术时间。
3. 邻牙关系
智齿与第二磨牙接触紧密时,需避免邻牙损伤。部分病例需磨除少量牙冠组织。
4. 张口度
患者张口受限会影响手术视野和器械操作。严重张口困难者可能需要分期处理。
术后建议24小时内冰敷,避免剧烈运动,选择温凉软食,遵医嘱使用抗生素预防感染。