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椎管狭窄是怎么造成的,如何治疗
病情描述:
椎管狭窄是怎么造成的,如何治疗
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  • 侯勇 主任医师 山东大学齐鲁医院

    椎管狭窄可能由椎间盘突出骨质增生、韧带肥厚、先天性发育异常等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。

    1、椎间盘突出

    椎间盘退变或外伤导致髓核突出压迫椎管,常伴下肢麻木和间歇性跛行。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片缓解症状,严重者需椎间孔镜手术。

    2、骨质增生

    关节老化或劳损形成骨刺侵占椎管空间,多表现为颈部或腰部僵硬疼痛。非甾体抗炎药如洛索洛芬钠片、硫酸氨基葡萄糖胶囊配合牵引治疗,骨赘严重时需椎管减压术。

    3、韧带肥厚

    黄韧带长期受力增厚挤压神经,常见于长期弯腰劳动者。短期使用地奥司明片改善血液循环,配合超声波治疗,顽固性病例需韧带切除成形术。

    4、先天性发育异常

    椎弓根短小或椎管容积先天不足,青少年期即可出现症状。营养神经药物如胞磷胆碱钠胶囊联合核心肌群训练,畸形显著者需椎管扩大术。

    日常注意保持正确坐姿,避免提重物和剧烈扭转动作,游泳等低冲击运动有助于延缓病情进展,出现进行性肌力下降需及时复查影像学。

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