子宫憩室多数情况下无须特殊治疗,但需根据憩室大小、症状严重程度等因素综合评估。处理方式主要有定期观察、药物治疗、宫腔镜手术、子宫修复手术。
无症状的小憩室可每6-12个月复查超声,监测憩室变化,期间避免剧烈运动或重体力劳动。
伴随异常出血时可使用左炔诺孕酮宫内缓释系统、短效避孕药或氨甲环酸,可能与子宫内膜修复异常有关,常见症状为经期延长或点滴出血。
适用于中等大小憩室,通过电切或缝合修复缺损,可能与剖宫产切口愈合不良有关,可能伴随经血滞留引起的下腹坠胀感。
针对导致严重贫血或不孕的大憩室,需行经腹或腹腔镜下的子宫壁重建术,通常与子宫肌层薄弱有关,可能合并盆腔粘连。
日常避免长期憋尿或便秘,经期注意休息,出现月经淋漓不尽或反复盆腔感染时应及时就诊。