做肠镜发现息肉直接切除吗

Question

做肠镜发现息肉直接切除吗

Answer 1

肠镜检查发现息肉是否直接切除需根据息肉大小、形态及病理类型决定，主要评估因素有息肉直径、病理性质、患者基础疾病、出血风险。

1、息肉直径

直径小于5毫米的炎性或增生性息肉可暂不处理，定期随访；超过10毫米的腺瘤性息肉通常建议切除，避免癌变风险。

2、病理性质

增生性息肉恶变概率低可观察，腺瘤性息肉可能与基因突变、长期炎症刺激有关，表现为便血或腹泻，需行内镜下黏膜切除术。

3、基础疾病

严重凝血功能障碍或心肺疾病患者需评估手术风险，必要时先控制基础疾病再行切除。

4、出血风险

宽基息肉切除后出血概率较高，需术前使用止血药物或选择分次切除，术后密切监测生命体征。

肠息肉切除后需保持低渣饮食2-3天，避免剧烈运动，遵医嘱复查肠镜并完善病理检查。