孕妇临产时的腹痛通常集中在子宫区域,表现为下腹部规律性宫缩痛,可能伴随腰骶部放射痛。疼痛位置与宫缩强度、胎位、产程进展等因素有关。
规律性宫缩初期表现为下腹紧绷感,逐渐发展为间隔2-3分钟的阵发性钝痛,每次持续30-60秒,提示宫颈扩张进入第一产程。
胎头压迫骶骨神经可能导致腰痛向臀部放射,尤其多见于枕后位胎儿,可通过改变体位缓解。
孕激素松弛韧带可能加重耻骨分离,表现为耻骨上方的锐痛,活动时加剧但非临产特异性表现。
第二产程时强烈宫缩可引起全腹肌肉收缩,伴随排便感,提示胎头已降至骨盆出口。
出现规律宫缩或破水应立即就医,产程中可通过拉玛泽呼吸法缓解疼痛,避免仰卧位加重不适。