真菌感染肺炎一般需要2-8周治疗,实际时间受到感染菌种、免疫状态、基础疾病、用药方案等多种因素的影响。
念珠菌肺炎疗程通常2-4周,曲霉菌肺炎需6-12周,隐球菌肺炎可能需要3-6个月。不同真菌对药物敏感性差异显著。
免疫功能正常者疗程可缩短至4周内,HIV感染者等免疫缺陷患者需延长至3个月以上,必要时需终身维持治疗。
合并糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等基础病时,治疗周期平均延长30%-50%。需同时控制原发病才能确保疗效。
伏立康唑等三唑类药物需持续用至影像学吸收,两性霉素B疗程通常4-6周。联合用药可能缩短疗程但增加副作用风险。
治疗期间需定期复查胸部CT和真菌培养,避免过早停药导致复发。建议加强营养支持,保持每日2000毫升饮水促进药物代谢。