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胰腺癌患者术后可能会发生哪些并发症
病情描述:
胰腺癌患者术后可能会发生哪些并发症
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  • 陈健鹏 副主任医师 山东省立医院

    胰腺癌术后常见并发症包括胰瘘、胃排空延迟、腹腔感染、出血等,需密切监测并及时干预。

    1、胰瘘

    胰肠吻合口渗漏导致胰液外溢,可能与吻合技术或胰腺质地有关,表现为腹腔引流液淀粉酶升高。可遵医嘱使用生长抑素类似物如奥曲肽、醋酸兰瑞肽或帕瑞肽。

    2、胃排空延迟

    术后迷走神经损伤或胃肠激素紊乱所致,表现为持续呕吐和腹胀。可通过胃肠减压、甲氧氯普胺或多潘立酮等促胃动力药改善。

    3、腹腔感染

    多因消化道内容物污染或胰瘘继发,需根据药敏结果使用哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南西司他丁等广谱抗生素。

    4、术后出血

    血管结扎不牢或凝血功能障碍引起,严重时需介入栓塞止血,必要时使用氨甲环酸或凝血酶原复合物。

    术后需保持引流管通畅,逐步恢复低脂饮食,定期复查血常规和影像学检查,出现发热或腹痛加剧应及时就医。

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