智齿只剩牙根时可通过微创拔牙术、翻瓣去骨术、超声骨刀辅助拔除或牙根分块取出等方式拔除。残留牙根拔除难度与牙根形态、位置深浅、周围骨质密度及是否邻近神经血管等因素有关。
使用微创器械切断牙周膜,通过轻柔的楔力将牙根完整挺出,适用于牙根较直且周围骨质吸收明显的病例。
切开牙龈翻瓣后去除覆盖牙根的骨质,暴露牙根后分块取出,适用于低位水平阻生或牙根弯曲的情况。
利用高频超声骨刀精准切削周围骨质,减少对邻牙和神经的损伤,特别适合邻近下颌神经管的复杂牙根。
对多根融合或形态异常的残根,采用高速手机分切后逐块取出,避免暴力拔除导致颌骨骨折。
术后需咬紧纱布止血,24小时内避免漱口和剧烈运动,进食温凉软食,遵医嘱使用抗生素预防感染。建议术前拍摄锥形束CT明确牙根与神经管的立体位置关系。