治疗肝癌常用的药物主要有索拉非尼、仑伐替尼、瑞戈非尼、卡博替尼等靶向药,以及纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等免疫检查点抑制剂。具体用药需根据患者分期、基因检测结果及肝功能状况由医生综合评估。
索拉非尼通过抑制肿瘤血管生成发挥作用,适用于晚期肝癌患者;仑伐替尼可阻断多种激酶活性,对合并门静脉癌栓者效果较好;瑞戈非尼常用于索拉非尼治疗失败后的二线治疗。
纳武利尤单抗通过激活T细胞抗肿瘤免疫应答起效;帕博利珠单抗适用于PD-L1高表达患者,需注意免疫相关不良反应如肝炎、肺炎等。
阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗可显著延长生存期,但需严格评估出血风险;仑伐替尼联合帕博利珠单抗的客观缓解率较高。
槐耳颗粒等中药辅助可改善肝功能;双环醇片用于化疗期间保肝治疗;阿片类镇痛药如羟考酮缓释片可缓解癌痛。
所有药物均需在肿瘤科医生指导下使用,治疗期间须定期监测肝功能、甲胎蛋白及影像学变化,同时配合营养支持与心理疏导。