种植牙是否需要植骨主要取决于牙槽骨条件,植骨需求与骨量不足、骨吸收程度、种植区域解剖结构等因素相关。
长期缺牙导致牙槽骨萎缩,骨高度或宽度不足时需植骨。可通过骨粉填充、引导骨再生术重建骨结构,常用骨替代材料包括羟基磷灰石、自体骨等。
重度牙周炎或外伤导致的广泛骨缺损需植骨。术前需通过锥形束CT评估骨缺损范围,严重者可能需块状骨移植或上颌窦提升术。
上颌后牙区邻近上颌窦、下颌后牙区接近下牙槽神经时,骨高度不足需特殊植骨。上颌窦内提升术或外提升术可解决垂直骨量不足问题。
拔牙后即刻种植若存在骨缺损需同期植骨。采用胶原膜覆盖骨粉可维持空间稳定性,促进新骨形成。
建议术前完善影像学检查评估骨条件,术后避免吸烟及过硬食物,定期复查监测骨结合情况。