中耳炎不治疗可能引发听力下降、鼓膜穿孔、颅内感染、面神经麻痹等危害,疾病发展顺序为分泌性中耳炎→化脓性中耳炎→乳突炎→脑脓肿。
炎症导致中耳积液或鼓膜粘连,影响声音传导,早期可通过抗生素如阿莫西林、头孢克肟、左氧氟沙星控制感染,严重时需鼓膜穿刺引流。
化脓性中耳炎持续进展会导致鼓膜组织坏死穿孔,表现为耳漏和耳鸣,需使用氧氟沙星滴耳液联合口服克林霉素,必要时行鼓膜修补术。
细菌经骨质破坏处侵入颅腔可能引发脑膜炎或脑脓肿,伴随高热和意识障碍,需静脉注射美罗培南联合万古霉素,并行乳突根治术清除病灶。
炎症累及面神经管会导致同侧面肌瘫痪,急性期需激素冲击治疗配合阿昔洛韦抗病毒,后期结合针灸康复。
出现耳痛或耳溢液超过3天应及时就诊,治疗期间避免耳道进水,保持鼻腔通畅有助于咽鼓管功能恢复。