头痛类型可通过疼痛特征、伴随症状、诱因及持续时间综合判断,常见类型有紧张性头痛、偏头痛、丛集性头痛、继发性头痛。
紧张性头痛表现为双侧压迫感或紧箍感;偏头痛多为单侧搏动性疼痛;丛集性头痛集中在眼眶周围呈刀割样;继发性头痛可能伴随颅内压增高症状。
偏头痛常伴恶心呕吐、畏光畏声;丛集性头痛伴随结膜充血或鼻塞;继发性头痛可能出现发热或意识改变;紧张性头痛少有伴随症状。
偏头痛可由激素变化、酒精或睡眠不足诱发;紧张性头痛与压力或姿势不良相关;丛集性头痛发作具有周期性;继发性头痛多与外伤或感染有关。
紧张性头痛持续30分钟至7天;偏头痛发作持续4-72小时;丛集性头痛每次15-180分钟;继发性头痛持续时间与原发病相关。
记录头痛日记有助于鉴别类型,若出现突发剧烈头痛、神经系统症状或持续加重,应立即就医排查严重病因。