脚扭伤后判断是否伤及骨头可通过观察肿胀程度、疼痛特点、活动受限情况及异常声响等综合评估,若出现剧烈疼痛、无法承重或明显畸形需立即就医。
单纯软组织损伤肿胀多在24小时内达高峰,若肿胀迅速加重且持续超过3天,可能提示骨折。可冰敷并抬高患肢观察。
骨折疼痛呈持续性锐痛且按压痛局限,扭伤多为钝痛。尝试轻触骨性突起部位,若某点疼痛剧烈需警惕骨裂。
踝关节能轻微活动多属扭伤,完全无法负重行走或出现异常关节活动时,可能存在骨折或韧带完全断裂。
触摸到骨性台阶感、听到骨摩擦音或出现明显足部变形,属于骨折典型体征,须立即固定患肢并急诊拍片。
伤后48小时内避免热敷按摩,使用弹性绷带加压包扎可减轻肿胀,若怀疑骨折应及时进行X线或CT检查明确诊断。