原发性肝癌可通过手术切除、局部消融治疗、靶向药物治疗、免疫治疗等方式治疗。原发性肝癌通常由慢性肝炎病毒感染、肝硬化、黄曲霉毒素暴露、代谢性疾病等原因引起。
早期肝癌患者可选择肝部分切除术或肝移植术,适用于肿瘤局限且肝功能良好的情况,术后需定期复查甲胎蛋白和影像学检查。
射频消融或微波消融适用于直径小于3厘米的肿瘤,通过高温使肿瘤组织坏死,具有创伤小、恢复快的优势。
索拉非尼、仑伐替尼等靶向药物可抑制肿瘤血管生成,适用于中晚期患者,常见不良反应包括手足综合征和高血压。
PD-1抑制剂如纳武利尤单抗可通过激活T细胞杀伤肿瘤,常与靶向药物联用,需警惕免疫相关性肺炎等不良反应。
肝癌患者应保证优质蛋白摄入,避免腌制霉变食物,根据肝功能情况调整蛋白质摄入量,治疗后每3个月复查增强CT或MRI。