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怎样区别心衰和冠心病
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怎样区别心衰和冠心病
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    心力衰竭和冠心病可通过典型症状、发病机制、检查手段、危险因素四个方面进行区分。

    1. 典型症状

    心力衰竭以呼吸困难、下肢水肿、乏力为主要表现,夜间阵发性呼吸困难是特征性症状;冠心病典型症状为胸骨后压榨性疼痛,常由体力活动诱发,休息或含服硝酸甘油可缓解。

    2. 发病机制

    心力衰竭是心脏泵血功能下降的综合征,多由心肌损伤或负荷过重导致;冠心病是冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血,属于心力衰竭的常见病因之一。

    3. 检查手段

    心力衰竭诊断依赖超声心动图显示射血分数降低、BNP检测升高;冠心病确诊需冠状动脉造影显示血管狭窄程度,心电图负荷试验有助于辅助诊断。

    4. 危险因素

    心力衰竭常见诱因包括高血压控制不佳、心肌梗死病史;冠心病高危因素为血脂异常、糖尿病、吸烟,两者均可由长期未控制的高血压进展而来。

    建议出现相关症状时及时进行心电图、心脏超声等检查,日常需控制血压血糖、戒烟限酒,冠心病患者应规律服用抗血小板药物预防心肌梗死。

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