种植牙有牙根时通常不建议直接种植,需先评估牙根健康状况。种植牙的可行性主要取决于牙根保留价值、牙周条件、骨质密度、咬合功能等因素。
残根无保留价值时需拔除后种植。若牙根稳固无感染且长度足够,可能通过桩核冠修复保留。
牙周炎患者需先控制炎症。牙槽骨吸收超过根长1/3或存在严重牙周袋时,拔除残根更利于种植体稳定。
剩余牙槽骨宽度不足3毫米需植骨。CBCT检查可明确骨量,上颌窦提升术可解决后牙区骨高度不足。
对颌牙伸长或邻牙倾斜需正畸辅助。咬合关系紊乱可能影响种植体长期成功率,需进行咬合重建评估。
建议术前进行全景片和三维影像检查,由口腔种植专科医生制定个性化方案,术后注意口腔卫生维护和定期复查。