眼睛白眼球有黑的东西可能由结膜色素痣、结膜出血、异物残留、巩膜黑变病等原因引起,可通过裂隙灯检查、病理活检等方式确诊。
结膜色素痣是结膜组织的良性色素沉着,通常表现为边界清晰的黑色斑点,与紫外线暴露或遗传因素有关。若无增大或形态改变可观察随访,必要时行手术切除。
结膜下毛细血管破裂导致血液淤积,初期呈鲜红色后转为暗黑色,常见于揉眼、外伤或高血压。多数可自行吸收,反复出血需排查凝血功能异常。
金属碎屑、煤灰等异物嵌入结膜时形成黑色点状物,伴随异物感、流泪。需通过眼科显微镜取出异物,使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。
巩膜表层黑色素细胞增生导致片状青灰色斑块,可能与长期炎症刺激相关。需定期监测变化,显著进展时可考虑激光治疗。
避免揉搓眼睛,外出佩戴防紫外线眼镜,发现黑斑突然增大或伴随视力下降应及时就诊眼科。