早产儿肺部发育不成熟能否自行恢复取决于胎龄、并发症及医疗干预程度,多数轻度不成熟可通过呼吸支持治疗逐步改善,严重病例需长期随访。
胎龄大于32周的早产儿肺部发育不成熟通常可自行改善,肺泡表面活性物质分泌逐渐增加,配合无创呼吸机辅助通气可加速恢复。
合并呼吸窘迫综合征或支气管肺发育不良时,肺部自我修复能力受限,需持续氧疗并使用肺表面活性物质替代治疗如固尔苏、珂立苏等。
充足的热量摄入和蛋白质补充有助于肺泡发育,建议母乳强化喂养或早产儿配方奶,必要时静脉补充氨基酸和脂肪乳。
严重病例需高频振荡通气联合糖皮质激素治疗,后期可能遗留肺功能异常,需定期进行肺功能评估和康复训练。
家长需定期监测早产儿呼吸频率和血氧饱和度,避免呼吸道感染,按医嘱补充维生素AD和铁剂促进肺部血管发育。