孕晚期几乎整夜失眠是怎么回事

Question

孕晚期几乎整夜失眠是怎么回事

Answer 1

孕晚期几乎整夜失眠可能由激素水平波动、子宫压迫不适、心理焦虑、缺钙或贫血等原因引起，可通过调整睡眠姿势、心理疏导、营养补充、药物干预等方式缓解。

1、激素水平波动

孕晚期孕酮和雌激素变化影响睡眠中枢，表现为入睡困难或易醒。建议保持规律作息，避免日间补觉，可遵医嘱使用褪黑素受体激动剂如雷美替胺、阿戈美拉汀等。

2、子宫压迫不适

增大的子宫压迫膈肌和膀胱导致呼吸不畅、尿频。采取左侧卧位缓解压迫，使用孕妇枕支撑腰腹部，必要时短期服用苯二氮卓类药物如地西泮。

3、心理焦虑

对分娩的担忧可能引发持续性紧张，表现为心悸伴失眠。可通过正念冥想缓解情绪，严重时需心理科会诊，慎用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林。

4、营养缺乏

缺铁性贫血或维生素D缺乏可能导致神经兴奋性增高。需检测血清铁蛋白和25-羟维生素D水平，遵医嘱补充琥珀酸亚铁、骨化三醇等制剂。

建议每日适度活动，睡前饮用温牛奶，避免摄入咖啡因。若伴随头痛、视物模糊需立即排除妊娠高血压综合征，及时产科就诊评估。