腕管综合征可通过手指麻木、夜间痛醒、握力下降、肌肉萎缩等症状判断,确诊需结合神经电生理检查。
1、手指麻木:
正中神经受压导致拇指、食指、中指及无名指桡侧出现针刺感或蚁走感,长时间使用手机或鼠标可能加重症状。
2、夜间痛醒:
睡眠时手腕屈曲会增大腕管内压力,约半数患者因夜间剧烈麻痛惊醒,甩手动作可暂时缓解。
3、握力下降:
大鱼际肌群受累后出现捏握困难,典型表现为持物易掉落,严重时无法完成扣纽扣等精细动作。
4、肌肉萎缩:
病程超过1年可能出现大鱼际肌变薄,需与颈椎病、糖尿病周围神经病变等疾病鉴别。
建议避免手腕过度屈伸动作,使用腕部支具固定中立位,若症状持续需进行肌电图检查明确神经损伤程度。