中央型小细胞肺癌怎样治疗

Question

中央型小细胞肺癌怎样治疗

Answer 1

中央型小细胞肺癌可通过化疗、放疗、免疫治疗、手术治疗等方式综合干预。疾病进展快、恶性程度高，需根据分期制定个体化方案。

1、化疗：

依托泊苷联合铂类是基础方案，适用于广泛期患者，可能引起骨髓抑制等不良反应，需配合升白细胞药物使用。

2、放疗：

局限期患者推荐同步放化疗，胸部放疗可控制原发灶，预防性脑照射能降低脑转移概率，需注意放射性肺炎风险。

3、免疫治疗：

PD-1抑制剂如阿替利珠单抗可用于维持治疗，通过激活T细胞增强抗肿瘤效应，可能引发免疫相关性不良反应。

4、手术治疗：

极早期T1-2N0患者可考虑肺叶切除，术后仍需辅助化疗，因肿瘤生物学特性特殊，单纯手术治愈率有限。

治疗期间需加强营养支持，选择高蛋白食物如鱼肉蛋奶，配合适度的呼吸功能锻炼，定期复查肿瘤标志物及影像学评估疗效。