纵隔内多发小淋巴结是怎么回事

Question

纵隔内多发小淋巴结是怎么回事

Answer 1

纵隔内多发小淋巴结可能由肺部感染、结核病、结节病、淋巴瘤等原因引起，需结合影像学与病理检查明确诊断。

1、肺部感染

细菌或病毒感染可刺激纵隔淋巴结反应性增生，通常伴随咳嗽、发热等症状。治疗以抗感染为主，可选用阿莫西林、左氧氟沙星、阿奇霉素等药物。

2、结核病

结核分枝杆菌感染可能导致纵隔淋巴结钙化或坏死，常伴有低热、盗汗。需规范抗结核治疗，常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。

3、结节病

非干酪性肉芽肿性疾病可累及纵隔淋巴结，可能伴发皮肤红斑、关节痛。轻症无须治疗，重症需使用泼尼松等糖皮质激素。

4、淋巴瘤

淋巴系统恶性肿瘤可表现为无痛性淋巴结肿大，可能伴随体重下降。确诊需病理活检，治疗包括化疗、放疗等综合手段。

发现纵隔淋巴结肿大应避免自行用药，及时完善胸部CT、肿瘤标志物等检查，日常注意观察有无新发症状。