高血压可通过生活方式调整、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式干预。血压控制需结合病因及个体差异制定方案。
减少钠盐摄入至每日不超过5克,增加富含钾的蔬菜水果摄入;每周进行150分钟中等强度有氧运动;戒烟限酒,保持体重指数低于24。
常用降压药包括钙通道阻滞剂氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂依那普利、利尿剂氢氯噻嗪等。药物选择需考虑合并症,如糖尿病患者可优先选用ARB类药物。
肝阳上亢型可选用天麻钩藤饮,痰湿中阻型适用半夏白术天麻汤。针灸选取太冲、曲池等穴位,耳穴贴压取降压沟、神门等部位。
肾动脉狭窄患者可行血管成形术,原发性醛固酮增多症可选择肾上腺切除术。难治性高血压可考虑肾动脉交感神经射频消融术。
每日监测晨起及睡前血压,记录波动情况;定期进行眼底、肾功能等靶器官损害评估;避免突然停用降压药物导致反跳性高血压。