支气管哮喘与过敏性哮喘的主要区别在于诱发因素、发病机制和临床表现,支气管哮喘可由感染、运动等多种因素触发,过敏性哮喘则主要由过敏原暴露引起。
支气管哮喘常见诱因包括呼吸道感染、冷空气刺激或剧烈运动;过敏性哮喘则明确与花粉、尘螨等特定过敏原接触相关。
支气管哮喘存在Th1/Th2免疫失衡和中性粒细胞浸润;过敏性哮喘以IgE介导的Ⅰ型超敏反应为主,嗜酸性粒细胞升高显著。
支气管哮喘发作时多伴黄色黏痰和发热等感染征象;过敏性哮喘常突发喘息伴清水样鼻涕、眼痒等过敏症状。
支气管哮喘患者血清总IgE可能正常但感染指标升高;过敏性哮喘者特异性IgE阳性且皮肤点刺试验呈阳性反应。
两类哮喘均需避免诱因暴露,规范使用吸入激素等控制药物,过敏性哮喘患者可考虑脱敏治疗,建议定期肺功能监测调整方案。