判断风湿需结合关节肿痛、晨僵、疲劳等症状,可能由类风湿关节炎、骨关节炎、痛风、系统性红斑狼疮等疾病引起。
持续超过6周的对称性关节肿痛,尤其累及手指、腕部等小关节,可能提示类风湿关节炎。伴随晨僵超过30分钟需警惕。
面部蝶形红斑、光过敏或皮下结节可能提示系统性红斑狼疮等结缔组织病。银屑病皮疹合并关节痛需考虑银屑病关节炎。
类风湿因子、抗CCP抗体阳性对类风湿关节炎有诊断价值,抗核抗体阳性需排查自身免疫性疾病。血尿酸升高提示痛风可能。
X线显示关节侵蚀或超声发现滑膜增生有助于诊断。MRI可早期发现骨髓水肿等炎症表现。
建议出现相关症状时尽早就诊风湿免疫科,完善检查前避免自行服用消炎药,日常注意关节保暖并记录症状变化规律。