原发性胆汁性肝硬化早期需要高度重视。该病早期可能表现为乏力、皮肤瘙痒、黄疸等症状,若不及时干预可能进展为肝硬化、肝衰竭等严重并发症。
1、症状隐匿
早期症状轻微易被忽视,常见皮肤瘙痒、疲劳等非特异性表现,建议定期检测碱性磷酸酶和抗线粒体抗体。
2、进展风险
未经治疗的病例中,约半数可能在10年内发展为肝硬化,需每3-6个月监测肝脏弹性成像。
3、治疗窗口
早期使用熊去氧胆酸可延缓疾病进展,中晚期需联合奥贝胆酸或考虑肝移植。
4、并发症预防
及时干预可显著降低骨质疏松、门脉高压等并发症概率,需补充维生素D并监测骨密度。
患者应保持低脂饮食,避免饮酒,规律复查肝功能指标,出现皮肤巩膜黄染等表现立即就医。