幽门螺杆菌四联疗法常用药物包括质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素,主要有奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素等组合。
1、质子泵抑制剂
奥美拉唑通过抑制胃酸分泌提升抗生素疗效,同类药物还有兰索拉唑、泮托拉唑,需饭前服用。
2、铋剂
枸橼酸铋钾可保护胃黏膜并抑制幽门螺杆菌,胶体果胶铋为替代选择,服药期间可能出现黑便。
3、抗生素组合
阿莫西林联合克拉霉素为经典方案,耐药时可选用甲硝唑、四环素或左氧氟沙星等替代抗生素。
4、用药原则
具体药物需根据耐药性检测结果调整,14天疗程须完整服用,漏服易导致治疗失败和细菌耐药。
治疗期间应避免饮酒及辛辣食物,完成疗程后需间隔4周复查碳13呼气试验,家庭成员建议同步筛查。