脂肪肝的并发症主要有肝硬化、肝功能衰竭、肝癌、心血管疾病等。脂肪肝长期未干预可能从单纯脂肪变性发展为更严重的病理改变。
重度脂肪肝可能导致肝细胞持续损伤,引发肝纤维化并进展为肝硬化。肝硬化患者可能出现腹水、食管静脉曲张等症状,需通过护肝药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等进行治疗。
脂肪肝合并肝炎或药物损伤时,可能诱发急性肝衰竭。表现为黄疸、凝血功能障碍,需紧急医疗干预如人工肝支持治疗,药物可选促肝细胞生长素注射液。
非酒精性脂肪性肝炎患者肝癌发生概率显著增加,可能与肝细胞异常增生有关。早期筛查可通过甲胎蛋白检测和影像学检查,治疗手段包括手术切除或靶向药物仑伐替尼。
脂肪肝患者常合并血脂异常和胰岛素抵抗,这些代谢紊乱会增加动脉粥样硬化风险。需控制血压血糖,常用药物包括阿托伐他汀钙片、二甲双胍缓释片等。
脂肪肝患者应定期监测肝功能指标,保持低脂饮食并适度运动,避免饮酒和使用肝毒性药物。出现乏力、腹胀等症状时需及时就医评估。