胰岛素治疗糖尿病的适应症有哪些

Question

胰岛素治疗糖尿病的适应症有哪些

Answer 1

胰岛素治疗糖尿病的适应症主要有1型糖尿病、2型糖尿病口服药控制不佳、妊娠期糖尿病、围手术期及急性并发症等。

1、1型糖尿病

因胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏，需终身胰岛素替代治疗。常用剂型包括速效胰岛素类似物、中效胰岛素和预混胰岛素。

2、口服药失效

2型糖尿病患者经生活方式干预及多种口服降糖药联合治疗后糖化血红蛋白仍超过7%，需启动胰岛素治疗。基础胰岛素联合口服药是常用方案。

3、妊娠期糖尿病

饮食运动控制后空腹血糖仍超过5.3mmol/L或餐后2小时血糖超过6.7mmol/L时需使用胰岛素。人胰岛素是唯一被批准用于妊娠期的胰岛素制剂。

4、急性并发症

糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等急症需静脉胰岛素治疗，待病情稳定后可转为皮下注射。

胰岛素治疗需严格遵循医嘱调整剂量，配合血糖监测和饮食运动管理，避免低血糖发生。