子宫全切术后可能出现阴道分泌物减少、盆底功能减退、更年期提前、心理适应障碍等情况。手术主要用于治疗子宫肌瘤、子宫内膜异位症、恶性肿瘤等疾病。
子宫切除后阴道顶端形成瘢痕,可能缩短阴道长度,分泌物减少导致干涩。可通过阴道保湿剂缓解,严重者可遵医嘱使用雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道胶囊等局部雌激素药物。
子宫作为盆底支撑结构之一,切除后可能增加压力性尿失禁风险。建议术后进行凯格尔运动,必要时使用盆底康复仪治疗,严重尿失禁可考虑尿道中段悬吊术。
卵巢血供可能受影响导致功能衰退,出现潮热盗汗等更年期症状。可遵医嘱服用雌孕激素制剂如戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等,或选择黑升麻提取物等植物雌激素。
部分患者存在生育功能丧失的焦虑,可能引发抑郁情绪。建议参与心理疏导,必要时使用盐酸舍曲林、草酸艾司西酞普兰等抗抑郁药物,家属需给予情感支持。
术后3个月内避免提重物及剧烈运动,补充优质蛋白和含铁食物促进恢复,定期复查评估激素水平及盆底功能。