胃镜检查可发现胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、胃癌等疾病,按疾病发展程度排序为炎症性病变→器质性病变→肿瘤性病变。
胃镜可直接观察胃黏膜充血水肿等炎症表现,慢性胃炎可能与幽门螺杆菌感染有关,需结合病理活检确诊。可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、瑞巴派特等药物。
胃镜下可见黏膜缺损凹陷,多与胃酸分泌异常或非甾体抗炎药使用相关。典型症状为规律性上腹痛,治疗需用艾司奥美拉唑、胶体果胶铋、康复新液等药物。
通过胃镜可见食管下端炎症改变,常由贲门松弛导致胃酸反流引起。主要表现为烧心反酸,可使用雷贝拉唑、莫沙必利、硫糖铝等药物控制症状。
胃镜是早期胃癌筛查金标准,可发现黏膜异常增生或肿块。高危因素包括幽门螺杆菌长期感染,确诊需病理检查。根据分期选择内镜下切除或根治性手术。
检查前需空腹8小时,术后2小时禁食禁水,发现可疑病变应及时取活检明确诊断。