早期痛风病通常可以控制症状并延缓进展。痛风治疗主要有药物治疗、饮食调整、生活方式改善、定期监测尿酸等方法。
早期痛风可使用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物抑制尿酸生成,或苯溴马隆促进尿酸排泄。急性发作时可选用秋水仙碱、非甾体抗炎药缓解关节肿痛。
限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜摄入,增加低脂乳制品、蔬菜水果等碱性食物。每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。
控制体重避免肥胖,规律运动但避免关节损伤,戒烟限酒。注意足部保暖,避免诱发因素如剧烈运动、寒冷刺激。
每3-6个月检测血尿酸水平,维持在300-360μmol/L理想范围。长期达标治疗可减少痛风石形成和关节破坏。
早期规范治疗可使多数患者获得良好预后,需遵医嘱长期坚持降尿酸治疗,同时配合低嘌呤饮食和适度运动。