怎么确诊干燥综合征

Question

怎么确诊干燥综合征

Answer 1

干燥综合征可通过血液抗体检测、唾液腺功能检查、唇腺活检及眼科检查确诊，通常由自身免疫异常、病毒感染、遗传因素及环境刺激等原因引起。

1、血液抗体检测

抗SSA/SSB抗体阳性是诊断关键指标，需配合类风湿因子等免疫学检查。治疗以免疫抑制剂为主，如羟氯喹、甲氨蝶呤、环孢素。

2、唾液腺功能检查

通过唾液流率测定或核素显像评估腺体功能。人工唾液替代治疗可缓解口干症状，常用药物包括毛果芸香碱、西维美林。

3、唇腺活检

取小唾液腺组织观察淋巴细胞浸润程度。病理分级达到4级可确诊，需配合糖皮质激素治疗如泼尼松。

4、眼科检查

Schirmer试验和角膜染色评估眼干程度。人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、环孢素滴眼液可改善眼部症状。

确诊后需保持环境湿度，避免服用加重口干药物，定期复查免疫指标和器官功能。