慢性肾功能衰竭可通过控制血压血糖、调整饮食结构、药物治疗、肾脏替代治疗等方式干预。病情进展通常与高血压、糖尿病、慢性肾炎、多囊肾等因素有关。
高血压和糖尿病是肾功能恶化的主要诱因,需定期监测并维持在目标范围。血压建议控制在130/80毫米汞柱以下,糖化血红蛋白不超过7%。
采用优质低蛋白饮食,每日蛋白摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克。限制钠盐摄入每日低于3克,避免高钾高磷食物如香蕉、坚果等。
可遵医嘱使用促红细胞生成素纠正贫血,碳酸镧降低血磷,或缬沙坦控制蛋白尿。用药需定期监测肾功能和电解质变化。
终末期患者可选择血液透析、腹膜透析或肾移植。血液透析每周需进行3次,腹膜透析需每日更换透析液,肾移植需配型成功后实施。
建议定期监测肾功能指标,保持适度运动,严格遵医嘱用药,出现水肿或乏力加重应及时就诊。