直肠癌晚期治愈概率较低,但可通过综合治疗延长生存期并提高生活质量。主要治疗手段包括姑息性手术、放化疗、靶向治疗及免疫治疗。
针对肠梗阻或出血等并发症,可进行造瘘术或肿瘤减瘤术缓解症状。手术需结合患者体能状况评估。
放疗可缓解局部疼痛和出血,化疗常用方案含奥沙利铂联合卡培他滨。治疗可能引起骨髓抑制等副作用需监测。
针对RAS野生型患者可使用西妥昔单抗,贝伐珠单抗可抑制肿瘤血管生成。需进行基因检测指导用药。
适用于微卫星高度不稳定型患者,帕博利珠单抗等PD-1抑制剂可激活免疫系统。疗效存在个体差异。
建议配合营养支持与疼痛管理,定期复查评估治疗效果。保持积极心态有助于改善预后。