子宫内膜灶性复杂性增生会癌变吗

Question

子宫内膜灶性复杂性增生会癌变吗

Answer 1

子宫内膜灶性复杂性增生多数情况下属于良性病变，癌变概率较低。癌变风险与激素水平异常、长期无排卵、肥胖、糖尿病等因素有关。

1、激素失衡

雌激素持续刺激子宫内膜可能导致增生，表现为异常子宫出血。建议定期超声监测，必要时使用黄体酮类药物调节周期。

2、无排卵状态

多囊卵巢综合征等疾病导致长期无排卵，子宫内膜缺乏孕激素转化。需治疗原发病，周期性补充孕激素保护内膜。

3、代谢异常

肥胖和胰岛素抵抗会升高雌激素水平，增加癌变风险。需控制体重，改善胰岛素敏感性，二甲双胍等药物可能有益。

4、病理分级

伴有非典型增生的患者癌变风险显著增高，需行诊断性刮宫明确病理类型。重度非典型增生建议子宫切除术。

建议每3-6个月复查超声，保持规律运动，限制高脂饮食，40岁以上患者可考虑子宫内膜活检筛查。