子宫肌瘤多数情况下不会影响胎儿发育,但可能增加流产、早产或胎位异常等风险,具体与肌瘤位置、大小及妊娠阶段有关。主要影响因素有肌瘤体积、生长速度、胎盘位置、孕妇年龄。
直径小于5厘米的肌瘤通常对胎儿影响较小,若肌瘤超过10厘米可能挤压子宫空间。建议孕期定期超声监测肌瘤变化。
妊娠期雌激素升高可能刺激肌瘤快速增大,导致疼痛或宫缩。可遵医嘱使用对乙酰氨基酚缓解疼痛,禁用非甾体抗炎药。
若肌瘤位于胎盘附着处,可能影响胎儿营养供给。需加强产检,通过胎心监护和超声评估胎儿发育情况。
35岁以上孕妇合并肌瘤时并发症风险增加。建议孕前咨询,必要时行肌瘤剔除术(如腹腔镜手术、开腹手术)。
孕期应保持均衡饮食,适量补充铁剂预防贫血,避免剧烈运动。出现持续腹痛或阴道流血需立即就医。