乙肝病毒携带者怀孕期间需要阻断。母婴阻断措施主要有规范产检、孕期抗病毒治疗、新生儿联合免疫接种、避免母乳喂养。
孕期需定期监测乙肝病毒载量及肝功能,评估母婴传播风险。高病毒载量孕妇需在妊娠24-28周启动抗病毒治疗。
妊娠中晚期可选用替诺福韦酯等妊娠B级抗病毒药物,降低母体病毒载量。用药需在感染科和产科医生共同指导下进行。
新生儿出生后12小时内需完成乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合接种,阻断率可达90%以上。后续需按计划完成疫苗全程接种。
病毒载量超过一定数值时应避免母乳喂养。可选择配方奶喂养,同时注意奶瓶消毒和喂养卫生。
建议孕期保持规律作息,避免劳累,定期复查肝功能。分娩时选择具备母婴阻断条件的医院,产后需继续随访母婴健康状况。