孕妇感染梅毒可能通过胎盘或产道传染给胎儿,导致先天性梅毒。传播概率主要与孕妇感染分期、是否规范治疗、孕期检测时机、分娩方式等因素有关。
梅毒螺旋体可通过胎盘垂直传播,孕早期感染更易导致胎儿畸形,孕晚期感染可能引发早产或新生儿活动性梅毒。
孕期规范使用青霉素治疗可显著降低传播风险,未治疗孕妇的胎儿感染概率超过八成,治疗后能降至不足一成。
孕早期全面筛查结合孕晚期复检能及时发现感染,孕28周前完成治疗可最大限度阻断传播。
产时活动性病变可能通过产道感染新生儿,剖宫产不能完全避免传播但可降低部分风险。
所有孕妇应在首次产检时进行梅毒血清学筛查,确诊感染者需完成全程青霉素治疗并定期复查,新生儿出生后需接受全面评估与预防性治疗。