多数情况下中心型肺癌可以进行手术治疗。中心型肺癌的手术可行性主要取决于肿瘤分期、患者心肺功能、有无远处转移及合并症情况。
1、肿瘤分期
早期局限在支气管内的肿瘤通常可手术切除,III期以上肿瘤需先进行新辅助治疗。
2、心肺功能
患者需通过肺功能检查评估手术耐受性,第一秒用力呼气容积低于预计值50%者慎行手术。
3、远处转移
出现脑、骨等远处转移时以姑息治疗为主,但孤立性转移灶经多学科评估后仍可能手术。
4、合并症控制
严重冠心病、慢性阻塞性肺疾病急性发作期等需先控制基础疾病再评估手术时机。
确诊后应及时携带影像资料至胸外科就诊,医生会根据增强CT、PET-CT等检查制定个体化治疗方案。